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首页 > 健康教育 > 健康宣教

白内障术后视物不清为何故?

[发布时间: 2015-07-14 11:38:08  作者:本站编辑  来源: 本站原创  浏览次数:]

   

  对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生手术治疗白内障,是通过手术将混浊的晶状体摘除。摘除了晶状体后的人眼会表现为高度远视状态,看东西不清楚。人眼的晶状体除了可以透光,还仿佛是一个凸透镜,起放大镜的作用。所以手术摘除晶状体后,须要植入人工晶体,目的是矫正由于手术摘除晶状体后所造成的高度远视。

 那么,实施了晶状体摘除、人工晶体植入术后有些病人仍然感觉视物不清,是怎么回事呢?

  根据目前临床观察,大致有以下几个原因:

  如果手术前存在严重的眼底疾病,白内障手术即使再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。一般来说,术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,由于白内障本身的病变,也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

  有些老年病人术后视力恢复很好,过了几个月或几年后,视力又开始下降,就得出白内障又复发的结论。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障),可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,并能更好地置入人工晶状体,在术中会保留一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内,约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊,从而影响视力。这个问题处理起来也很简单,医生可用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上1分钟的时间,眼睛马上就会变亮。

  正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

  如果白内障手术后由于切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。因此,白内障病人手术后如果视力没有提高或提高不多,不要太着急,应该及时到医院进行检查,请医生找出视力下降的原因,并积极采取相应的措施。

 

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