药疹
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概述

药疹又叫药物性皮炎,是由于人体对某些药物发生过敏反应而发生的皮疹。其特征大约为发热、斑疹、关节疼痛、瘙痒等。药疹的类型很多,有各种形状和不同的颜色,包括固定性红斑型药疹、荨麻疹型药疹、紫癜型药疹、光感型药疹、剥脱性皮炎型药疹、中毒性坏死性表皮松解型药疹(为最重型药疹,一般均在急诊中先见到),其中的一种最常见的药疹颜色为暗红色的丘疹。大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。药疹中也有可危及生命的重症类型,如判断有错,未及时治疗,其后果非常严重。

病因描述
(一)药物引起:包括中草药、抗原性较强药物;(二)患先天过敏性疾病;(三)重要器官患有疾病。
症状描述
(一)发热;(二)斑疹;(三)关节疼痛。
检查
1.血常规。 2.尿常规。 3.生化全项。
诊断鉴别
由于药疹临床类型多,必须能排除其所模拟之疾病后才能做出正确诊断。有明确服药史,初次接触有一定潜伏期,皮疹发生突然,多数为对称性分布,进展快,1~2日即可遍及全身,皮疹色鲜红,伴瘙痒。皮疹与发热间无传染性规律,对服用多种药物的复杂病例,主要根据服药与发疹两者在时间上的关联,并参考疹型与诱发药物间的规律进行分析,常能找出致敏药物。注意不同类型药疹之间的鉴别。
并发症
继发感染
治疗
(一)病因治疗:尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。 (二)鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。 (三)对症及支持疗法:对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗;对轻型药疹的治疗:一般于停药后2~7天皮损即可消退。