尖锐湿疣
推荐科室
皮肤性病科
概述

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病。这是一种可致癌的性病,主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。尖锐湿疣的典型症状包括病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩、顶端稍尖,无痛痒感,渐渐长大或增多。尖锐湿疣初期时常不痛不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。患者经治疗后6个月不复发,就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发,那么以后复发的可能性极小,传染的可能性也极小。国内外报道外阴尖锐湿疣的发病率明显升高,已成为常见的女性性传播疾病。

病因描述
人类乳突病毒感染
症状描述
(一)排尿困难及尿潴留;(二)血尿;(三)脓疱;(四)囊肿
检查
1.醋酸白试验:本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同。 2.免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法,显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。 3.病理检查。 4.基因诊断:HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。
诊断鉴别
潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。醋酸白实验可以很准确的确定是不是尖锐湿疣。本病应于生殖器鳞癌、扁平湿疣、珍珠状阴茎丘疹病、假性湿疣、鲍温样丘疹病相鉴别。
并发症
生殖器癌、淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等。
治疗
(一)提高机体免疫力。 (二)应用抗病药物。一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈。 (三)手术治疗:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除。