早泄
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概述

        早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍,是男性性功能障碍的一种表现。

        一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,从治疗角度来说,只有从心理和生理两面同时来治疗早泄,才能实现。

病因描述
(一)心理因素:过度兴奋或紧张、疲劳、心情郁闷,饮酒; (二)器质性疾病:如如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症; (三)其他原因:如包皮过长、内裤过紧。
症状描述
(一)早泄:表现为阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短即射精。 (二)阳痿:严重早泄患者常常合并勃起功能障碍。
检查
1、询问病史很重要。询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等。另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。还要了解患者有没有其它容易引发或造成早泄的疾病(如冠心病等)。了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等。要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤。 2、实验室检查和体格检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行实验室检查时,检查结果通常都是正常的。但简单的外生殖器检查还是有必要的。如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。
诊断鉴别
诊断:阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。 鉴别:本病需与阳痿和遗精相鉴别。
并发症
常见并发症为阳痿、不育。
治疗
(一)药物治疗:主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。   (二)心理治疗:主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。   (三)行为治疗: 1、通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。    2、采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。 3、改变性交动作,由缓到急,减少大幅度的动作,以延缓射精。