耳后骨膜下脓肿(耳后骨膜下化脓性感染)
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耳鼻咽喉科
概述

脓肿(abscess)是指由于金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内使组织坏死,液化,形成脓液积聚的急性化脓性感染。

病因描述
金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内所致。
症状描述
(1)可有急性化脓性感染病史。(2)局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液。(3)全身症状有发热、乏力等。(4)白细胞计数增高。(5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。
检查
深部脓肿经B超检查可呈液性暗区;X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影;脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。
诊断鉴别
1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,溃口容易愈合,一般不形成瘘管。2.颈痈:病变多位于颈侧中上部,局部红肿隆起,触痛明显,继而溃破流脓。病程较短,-般不形成瘘管。
并发症
可伴同侧头痛及发热等全身症状。
治疗
1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。2.局部切开排脓。3.尽早施行乳突手术,清除中耳病变。