有机磷农药中毒急救

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有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,是使用最多的杀虫剂。它的种类较多,包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、特普、敌百虫、乐果、马拉松(4049)、甲基对硫磷(甲基1605)、二甲硫吸磷、敌敌畏、甲基内吸磷(甲基1059)、氧化乐果、久效磷等。有机磷杀虫药经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收后,很快分布全身各脏器,以肝中浓度最高,肌肉和脑中最少。它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱不能水解,从而引起相应的中毒症状。

有机磷农药中毒的主要症状是什么?

经皮肤吸收者2-6小时发病,口服者10-120分钟出现中毒症状。接触或内服者都可引起不同症状。

1、呼吸系统:胸有压迫感、流涕、鼻粘膜充血,呼吸困难,紫绀,呼吸肌无力,肺有罗音。

2、消化系统:恶心、呕吐、流涎、腹胀、腹痛。

3、神经系统:头痛、头晕、肌肉痉挛、抽搐、牙关紧闭、语言障碍、乏力、失眠、烦躁不安、大汗等。

4、其他:心跳迟缓、血压下降,水疱、红斑、糜烂、面色苍白等皮肤症状,瞳孔缩小、眼球重压感。

如何抢救有机磷农药中毒病人?

1、脱离现场:迅速将病人抬移出现场,并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。

2、冲洗:用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等,并保暖。

3、洗眼:眼睛用生理盐水冲洗,禁用热水或酒精冲洗,以免血管扩张增加毒物的吸收。

4、催吐:病人不能配合者,不用此法。同时尽快将中毒者送往医院。  

5、洗胃:洗胃对口服中毒者尤为重要。一般是在医院进行。可用2%碳酸氢钠溶液洗胃,敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1:5000高锰酸钾液,反复洗胃直至水清为止。

6、导泻:可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻,以免加重抑制呼吸中枢。

7、饮食:在洗胃、催吐之日禁食,以后可以流质开始,逐渐吃普食。

8、应用解毒药:阿托品为首选药物,轻者0.5-1mg皮下一次注射,重者2-5mg静脉注射。注射后后如症状仍逐渐加重,再加阿托品的次数和用量,但要防阿托品中毒。东莨菪碱:有缓解呼吸中枢抑制、减轻烦躁不安和惊厥的作用。初次以lml含药0.3mg的针剂静脉注射,以后据病情轻重而增减。美加明:对血压高者最适用,首用2.5-5mg口服。解磷定:此药对解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。据病情轻重可用0.4g-1.2g经生理盐水稀释后静脉缓由24小时内不可超过6g。

9.血液净化法:重症可换血或透析。

后5项需在有条件的医院进行。