儿童糖尿病,“甜蜜”的负担

[ 作者:掌握健康 创建时间:20151112 来源:掌握健康 ]

【编者导读】说起糖尿病,我们可能会想到的就是老年病、富贵病,但是爸爸妈妈们知道吗,糖尿病的患病年龄已经越来越小,小至出生后3个月,但以5-7岁和10-13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。面对儿童糖尿病的悄然来袭,爸爸妈妈该如何保护孩子健康呢?

10岁男童,却是糖尿病老病号

可爱帅气的童童(化名)今年10岁,除了不太爱说话,和其他小朋友相比,看不出什么异常。但是,他每天都要给自己注射4次胰岛素,因为在三年前,他被检查出患有糖尿病。

童童妈妈张女士说,在童童7岁的时候,曾有过一段时间特别能喝水,但是嘴唇仍发干的现象,而且那段时间孩子迷迷糊糊,打不起精神。带孩子到医院检查后,孩子被确诊患上了Ⅰ型糖尿病。

“医生说是和环境有关,但具体的患病原因是什么,医生也没给出确切的说法。”张女士说,现在童童周末在家一天要测8次血糖,上学时,每天早上、中午、下午和晚上,分4次注射胰岛素。而且上学时还要带上血糖仪和饼干,自己检测血糖,血糖低了就吃饼干补充一下。害怕班上同学知道自己患上糖尿病,童童经常不愿在学校吃饼干、加餐,性格上也渐渐变得沉默寡言。

据世界卫生组织2013的数据,全世界有3.47亿人患有糖尿病。而在我国,2014年上海的一次儿童健康夏令营开营中,复旦大学附属儿科医院爆出:上海儿童Ⅰ型糖尿病发病率正以平均每年14.2%的增长率在不断增长。一个值得警惕的现象是,4岁以下儿童占新发儿童糖尿病的比例达到22%,发病率增幅最快的年龄组为0-4岁组女童,年均增幅20.8%,5-9岁组男童年均增幅19.7%,这预示着儿童Ⅰ型糖尿病正呈现低龄化的倾向,对临床合理控制儿童糖尿病提出了新的挑战。

 

编辑/包蕾;图/华子

早发现早控制,“小糖人”也有正常生活

糖尿病是一种并发症非常多的慢性病,很多家长觉得自己孩子被诊断为糖尿病很突然,甚至有一部分儿童在很重的合并症出现后才被发现,难道儿童糖尿病不能被早期发现吗?其实任何一种病,都是有早期症状的。

大部分儿童糖尿病为Ⅰ型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),具有典型症状。儿童Ⅰ型糖尿病起病多急骤,突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降,简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3-4升或更多,常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。

随着生活水平的提高,儿童患Ⅱ型糖尿病的比例也越来越高。Ⅱ型糖尿病全称为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。Ⅱ型糖尿病已经被证实是由于从小不良饮食习惯造成的,加上久坐不动的生活方式、非常少的体育锻链,都有可能进一步增加风险。这部分糖尿病患者的典型特征是肥胖,因此家长要注意了,孩子过于肥胖,要及早预防孩子患上糖尿病。

在许多家庭里,一旦孩子被诊断为糖尿病,往往有很多热心亲友提供偏方,而心慌家属常因认知不足,误信错误观念,延误医疗照护。专家表示,糖尿病患儿只要按时进食和注射胰岛素,血糖控制得宜,也能和其他孩子一样正常生活。儿童糖尿病发病年龄一般在15岁以内,控制得好基本上不会影响孩子青春期的发育。

编辑/包蕾;图/华子

“小糖人”怎样合理饮食?

想要维持血糖“安全达标”,仅做胰岛素治疗是不行的,还需要在糖尿病计划饮食的基础上, 合理规范饮食结构,特别需要注意以下几点:

1、对每日摄入热量给予目标管理

糖尿病患儿每日摄入热量计算公式:每日热卡=1000+年龄*(70~100)千卡/天

70~100的选择原则:

若孩子较胖,应选择偏向70;若孩子平时胃口较大,应选择偏向100,因为他平时的消耗或食用的食物偏多,否则他的饥饿感很强,不利于饮食管理。

2、平衡膳食

不同的食物所含的营养素特点不同,家长要注意保证孩子饮食的多样化,每餐饮食都应包括主食、荤菜、蔬菜等,适当添加牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉以及豆制品等等;

3、充分保证蔬菜水果的摄入

儿童糖尿病患者应遵循世界卫生组织提出的“每日五蔬果”的原则,在种类的选择上要注意每天选择五种不同颜色、不同类别的蔬菜、水果,充分保证蔬菜水果的摄入;

4、细嚼慢咽

吃饭细嚼慢咽,让一餐摄入的各种食物充分混合,这样可以降低混合膳食的血糖指数。同时,细嚼慢咽也有助于减轻儿童消化系统的负担,使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中的营养素;

5、定时定量进餐

定时定量,及时进餐,也是家长需要特别注意的一点,可以保障孩子的血糖值在正常范围。

编辑/包蕾;图/华子