西地兰说明书
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基本信息 适应症 剂量 详情
药物名称 西地兰
药物类型 暂无说明
药物成分 去乙酰毛花苷
1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。

静脉注射
成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6㎎,以后每2~4小时可再给0.2~0.4㎎,总量1~1.6㎎。
小儿常用量:
(1)按下列剂量分2~3次间隔3~4小时给予。
(2)早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周~3岁,按体重0.025㎎/㎏。
本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。

禁忌:
禁用:
1.预激综合征伴心房颤动或扑动;
2.任何强心甙制剂中毒;
3.室性心动过速、心室颤动;
4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。
注意事项:
1. 过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天中毒表现可以消退。
2.以下情况慎用:
(1)低钾血症;
(2)不完全性房室传导阻滞;
(3)高钙血症;
(4)甲状腺功能低下;
(5)缺血性心脏病;
(6)急性心肌梗死早期(AMI);
(7)心肌炎活动期;
(8)肾功能损害。
3.用药期间应注意随访检查:
(1)血压、心率及心律;
(2)心电图;
(3)心功能监测;
(4)电解质尤其钾、钙、镁;
(5)肾功能;
(6)疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
不良反应:
1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。
4.在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。