目前，近视在东亚和东南亚的几个国家流行，在这些地区，完成12到13年学业的青少年近视的患病率高达70%至90%。此外，超过600度的高度近视和潜在病理性近视的发病率约为10%到20%。预测到2050年，世界上近50%的人口将成为近视患者，其中10%为高度近视患者。

许多高度近视的家长都会担心：自己近视度数比较高，会遗传给孩子吗？要弄清楚这个问题，我们先从以下几点进行分析。

从临床标准来说，近视度数超过600度就是高度近视。而影响高度近视人群眼底健康的一个重要因素，就是眼轴。高度近视往往还伴有眼轴延长，以及其他眼底的退行性改变。

而且眼轴增长更容易导致视网膜变薄，发生眼底疾病风险也会更高，比如近视弧形斑、豹纹状眼底等。

导致近视的病因是非常复杂的，同时会受到环境因素和遗传因素影响。根据《实用预防医学》2009年第16卷第3期《中学生近视的影响因素分析》对452份问卷调查的分析发现父母近视是学生近视的显著影响因素之一。而环境习惯因素，例如学业负担越重，学习时间越长，视力下降也越严重。

同样，根据《2017-2018年北京市初中学生近视现状及影响因素的研究》中对1405名北京初中一年级学生进行的问卷调查和眼科检查，发现北京市初中学生患近视与遗传因素及用眼行为因素密切相关。进一步的基础研究已经发现了多组与近视的发生密切相关的基因，包括ZEB2、HGF、MIPEP、SNTB1、MYOC等。而长期近距离用眼，用眼环境照明不足等因素也有很大可能促进近视发展。

2021年，国际老牌眼科学期刊《Investigative Ophthalmology & Visual Science》针对近视眼推出了特刊《国际近视研究学会白皮书》（《International Myopia Institute（IMI）White Papers II》）。其中专题三《IMI近视的危险因素（《IMI Risk Factors for Myopia》），聚焦危险因素与近视眼之间的真正关系，最终将常见的25个危险因素分成7类，给出了近视眼与相关危险因素相关性的全球专家共识。其中证实，父母近视情况与青少年患近视之间有很强的关联性，除此之外的强关联因素就是学校教育和户外活动时间。

因此，父母患有高度近视，则有较大的几率会遗传给孩子。但即使父母不近视，孩子在复杂环境因素的影响下也可能出现近视，不积极防控甚至也会发展成为高度近视。

据调查，3-6岁的近视宝宝中，因遗传导致近视的占10%左右。儿童在5-10岁发生近视、散光的，他们的父母一方或双方多有近视、弱视、散光等眼部问题。因此，排除后天环境的影响，3-6岁的宝宝出现高度近视，其发生原因多与遗传有关。