张先生今年52岁了，除糖尿病外未患有其他疾病，近期，因右眼糖尿病眼底出血于我院住院行眼底手术治疗。手术当天，他的身体状况良好，血压、血糖均正常，进入手术室前还和家属很轻松的聊天，说自己一点都没有感觉到害怕紧张。本以为这会是一台平常顺利的手术，直到对其右眼进行局部麻醉后盖无菌巾时，意外出现了……

安静平躺的张先生突然出现憋气、呼吸困难，心跳加快的症状，他称自己有强烈的窒息感，护士立即给其吸氧，但呼吸困难还是不能缓解，为了安全起见，手术只能取消。

当解开遮挡头部的无菌巾后，患者的憋气症状立即得到缓解，但仍面色苍白，心有余悸，他称自己也不知道为什么会出现这种情况，术前丝毫未感觉到紧张，但在面部被遮挡后，恐惧感、窒息感瞬间袭来，甚至要求全身麻醉后进行手术，但由于常年吸烟，张先生肺部已积累大量痰液，全麻苏醒后极易发生呛咳现象，不适合进行全麻手术。

为了不引起张先生的焦虑，第二天的手术还是按照全麻进行了术前准备，但在术前，经主治医师和麻醉医师进行心理安抚及疏导，并给予缓解焦虑药物，患者紧张情绪减轻，进入手术室后的心情也平稳了许多，最后依然在局部麻醉的情况下顺利完成手术。

术后，张先生说在手术过程中没有感到任何不适，心情也放松了很多，并对对医生们的耐心疏解表示感谢。

张先生这是怎么了？

其实，这是眼科手术时，经常会遇到的一种疾病-幽闭恐惧症。

什么是幽闭恐惧症？

幽闭恐惧症是恐惧症中比较常见的一种类型，是心理疾病的一种，主要对封闭空间的一种过度紧张和恐惧。全球发病率1%，此类患者在电梯、汽车、飞机等封闭空间中，甚至某些室内场馆内，容易产生恐慌、焦虑的症状。主要表现为惊慌、呼吸急促、心跳加快、有濒死感，出现晕厥等，但是一旦离开封闭环境，症状可缓解。幽闭恐惧症是多种因素共同作用的结果，比如个体成长经历、性格特征、心理压力等因素，而眼科手术在操作时会对整个头部遮盖无菌巾，空气流通减慢，患者头部处于相对密闭的空间，幽闭恐惧症患者往往也会因此产生恐惧、憋气等症状。

幽闭恐惧症遇上眼科手术，只能选择放弃或“全麻”吗？

当然不是，幽闭恐惧症患者千万不能因为恐惧而不敢进行眼科手术或一味地要求进行全麻手术。因为相比较局部麻醉，全麻手术的风险和对患者的身体素质要求较高，局部麻醉相对安全，可以大大减少手术风险。而且幽闭恐惧症是可以治疗和康复的，患者要树立信心和决心，积极配合医生就能达到良好的效果。

青岛眼科医院每年要进行数万例眼科手术，经常会遇到幽闭恐惧症的患者。在手术过程中，医护人员发现他们中的大部分是由于缺乏对手术过程了解而产生恐慌情绪，针对上述问题，医院通过给术前病人观看宣教视频帮助患者了解手术全过程，术中也会对病人进行相应的心理疏导，多数患者基本都能顺利配合局麻手术；若患者的恐惧症状严重或经上述方式无法缓解，还可以选择全麻手术，所以大家千万不要因为幽闭恐惧症而耽误眼睛的治疗啦！