许多患者眼底手术回来后都会问到：“护士，我应该怎么躺啊？”

为什么许多患者会有此一问，其实是因为患者做了玻璃体切除术后的眼球内需要填充一定的物质，从而支持、保证视网膜疾病的康复。病情稳定，眼内填充物自行吸收或手术取出后，玻璃体腔就由眼睛自行产生的房水填充，并不会影响眼球外观和视力。

先让我们了解一下什么是玻璃体？

玻璃体是眼内的"胶冻样“物质，主要成分为水，胶原和透明质酸。作用是形成透明的屈光间质，对眼球有减震、支持作用，但并不参与形成视觉。

现常用的玻璃体腔填充物有:平衡盐溶液、空气、膨胀气体、硅油、重硅油。

1.平衡盐溶液是接近人体组织液成分的眼内灌注液体。填充后无体位限制。

2.填充气体者术后需要采取面向下体位，以促进视网膜贴附并防止白内障发生。患者能够看到眼内的"黑圈"和晃动的液体，气体能够逐渐变少并自行吸收，气体吸收后可以恢复正常体位。需要特别注意:气体存在眼内时不能乘坐飞机。

3.硅油是一种透明的疏水性液体，由于其在眼内不能自行吸收，所以能够起到长期顶压的作用，适用于病情特别严重复杂的患者。病情稳定后需要再次手术将其取出。由于硅油比重小于水，所以术后需要采取面向下体位。

4.重硅油是一种特殊的高比重硅油，比重大于水，适用于复杂的下方视网膜脱离患者。与硅油相反，患者需采取面向上卧位，并避免头低位。同样需要再次手术将其取出。

那么采取面向下姿势（俯卧位）的目的是什么呢？

以视网膜脱离为例，由于手术行玻璃体切除并填充气体或硅油，受填充气体或硅油的物理特性的要求和患者视网膜脱离位置的限制，患者必须采取俯卧位对脱离部分的视网膜形成支撑，将其复位从而达到治疗效果。

随着新的医疗器械及医疗技术的发展，目前在青岛眼科医院眼底病科接受玻切手术治疗的患者，手术医生会根据个人临床经验指导患者术后采取个体化可调节体位休息，合理运用气体或硅油的表面张力顶压脱离的视网膜，促进视网膜复位，取得与长时间严格俯卧位相同的手术效果。