“医生，我想做近视激光手术，我近视600度，散光500度，这个能不能手术治疗？”前几天，马上要步入大二的小袁趁着假期，来到青岛眼科医院北部院区咨询，打算在这个暑假脱离眼镜的束缚。

像小袁这样高度近视并伴有高度散光的患者，平时生活中可能很少见，但在青岛眼科医院并不罕见，很多人都以为，近视手术只是矫正近视，做完手术后散光还一直存在，对于这个问题，青岛眼科医院北院屈光科主任龙克利表示：“散光和近视是可以通过激光手术同时矫正过来的，而且只要术前验光视力较好，术后效果也是很理想的。”

小袁在经过详细的检查后，近两年度数是稳定的，可以考虑手术，但是因为近视散光度数很大，激光无法完全打掉，需要预留一定的度数，龙克利主任推荐小袁首先考虑ICL晶体植入手术，但在交谈过程中得知，小袁将来的意向领域只能选择近视激光手术，ICL晶体植入手术不在体检认可范围内。小袁及其父母在反复思考后还是决定做激光手术，万一达到体检视力要求了呢，即使达不到也比戴着厚厚的眼镜要好。

术前检查结果

最终小袁选择了做Kappa角引导的个性化精雕半飞秒手术。术后第一天双眼视力分别达到了0.6，术后1周右眼视力0.8-，左眼视力0.8+，虽然术后视力比其他手术人群要低一些，但是对于小袁来说，这已经是非常理想的效果了，小袁父母提着的心终于放下了。

【科普】高度近视和高度散光小知识
1、高度近视

近视600度以上称为高度近视，高度近视不仅会影响日常生活，还会带来诸多并发症，如视网膜脱离、白内障、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等，且度数越高，引起并发症的可能性越大，严重的还会导致失明及眼球萎缩。剧烈、冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，可能会造成视网膜脱离。饮食上如不加注意大量食用辛辣，喝酒会造成眼底黄斑部反复出血。有研究表明高度近视是不可逆的致盲性眼病。

2、高度散光
散光度数超过300度称为高度散光，散光形成原因主要为角膜弧度不正。多是先天形成，但个别眼皮长霰粒肿长期压迫眼球也会出现散光。散光患者所见的物像是扭曲变形的物像，高度散光患者配镜难以适应，往往需要先从较低度数矫正，再逐渐增加度数，其戴镜后视觉质量欠佳。高度散光如果不及时矫正，对身体也会产生一定的影响，如视觉疲劳、视力减退、弱视、眯眼等。

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