流泪竟然也是干眼惹的祸？
每年冬天都是干眼的高发季节，一是因为北方的冬天比较干燥，而且经常出现雾霾，同时加上北方暖气比较充足，屋子里就更加干热，二是因为年底各大电商集中促销，为了买到更加便宜的商品，大家甚至熬夜刷手，用眼过度。天气干燥、生活方式、工作环境等因素都可能成为干眼症的诱因，干眼带来的眼部干涩、眼红、眼痒、异物感甚至视力波动，影响了不少人的工作和生活。干眼症病因和类型多样，治疗需要对症施策，不少患者拿干眼不当“病”，自己随便点眼药水来治疗，然而这种方式并不可取。
根据最新的干眼专家共识，干眼主要分为：(1)由于水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起的水液缺乏型干眼，如许多全身性因素引起的干眼；(2)由于脂质层质或量的异常而引起的蒸发过强型干眼，如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征等；(3)由眼表上皮细胞受损而引起的黏蛋白缺乏型干眼，如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等；(4)由泪液的动力学异常引起的泪液动力学异常型干眼，如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等；(5)最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼，也称之为混合性干眼。
干眼的治疗目标是缓解症状，保护视功能，尽可能去除病因，干眼的治疗原则是根据干眼的类型和程度给予长期和个体化治疗。
比如积极改善工作、生活环境、矫正屈光不正、增加有效瞬目、纠正不良的用眼习惯、减少应用电子产品的时间。根据干眼的分型和严重程度给予不同的药物治疗，如人工泪液、促进泪液分泌、促眼表修复制剂，严重的干眼则可同时伴有炎症反应，需要联合使用抗炎药物，甚至免疫抑制剂等。
而非药物治疗为干眼的基础治疗，尤其对于脂质异常型干眼及蠕形螨睑缘部病变者更为重要，比如睑缘清洁，热敷熏蒸，睑板腺按摩，强脉冲光和泪道，、栓子等。对于顽固性的干眼患者，甚至需要考虑手术治疗。
门诊上，大部分干眼的患者或多或少的存在睑板腺功能障碍（MGD），引起泪膜脂质层的异常，所以经常碰到这样的患者，主诉是“总流泪”，经过检查发现，泪道是通畅的，排除泪道阻塞的情况，那么这就很有可能是脂质层的异常导致的。我们经常给患者举例子，一片庄稼，长得总是不好，主要是因为土地里没有肥料，而农民却以为是庄家地里缺水，于是就总是给庄稼浇水，但是越是浇水越是不好。简单的讲就是由于缺乏泪液脂质层保护，导致眼泪蒸发速度加快，引起了刺激反应并加快了泪腺的分泌，同时还可能伴有局部炎症反应，最后形成了眼泪不断的情形，所以说有时候泪多也是干眼引起的。
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