什么是泪囊炎及泪道阻塞性疾病?

泪囊炎及泪道阻塞性疾病是眼科常见疾病，多见于成年女性和中老年人。女性发病率高于男性。分为慢性和急性泪囊炎，慢性泪囊炎主要表现为流泪及眼部分泌物增多，往往患者病史较长，严重影响患者的生活质量，给患者的生活带来极大不便和痛苦。

泪囊炎不经治疗会成为眼部感染病灶，会引起结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等疾病，甚至引起失明等不可挽回的后果。当发展为急性泪囊炎时，还会出现内眦部泪囊区皮肤红肿热痛，同侧面部肿胀等症状。

如何治疗

泪囊炎药物治疗效果不理想，通常需要手术治疗。泪囊鼻腔吻合术通过在泪囊和鼻腔之间建立新的泪液引流通道，是根治这类疾病的主要手术方式。传统的手术方式从面部皮肤切口，手术创伤大，手术时间长，术中出血，面部皮肤遗留瘢痕、破坏眼轮匝肌功能等固有缺陷。随着鼻内窥镜的普及发展，以及人们对美学和安全要求的日益提高，经鼻微创手术即鼻内镜泪囊鼻腔吻合术具有手术成功率高、创伤小、手术时间和住院时间短、术后痛苦小、无颜面部瘢痕等优点而倍受青睐。

急性泪囊炎是眼科疾病中的急症,其感染灶可向眼眶周围甚至颅内蔓延造成严重后果。常规治疗方法为全身和局部应用抗生素、脓肿区域热敷以及皮肤外切开引流脓液等,但时患者颜面留下瘢痕并且治疗周期长临床效果难以令人满意。

利用鼻内窥镜微创技术经鼻泪囊鼻腔吻合手术进行治疗,炎症在泪囊切开引流后迅速消退,泪囊区域无瘢痕,术后泪液引流效果良好，可早期治疗急性泪囊炎，大大缩短急性泪囊炎的治疗时间。

对于复发性泪囊炎传统手术方法再手术的成功率低，术后外观和泪道引流功能方面的效果都不理想。针对复发病例，鼻内镜泪囊鼻腔吻合术具有明显优势，手术的解剖成功率可达90%以上。

鼻内镜泪囊鼻腔吻合术因术野清晰、外科创伤小、恢复快、无颜面部瘢痕、保护“泪液泵”生理功能等优势，已成为今后眼科医生治疗泪囊炎与泪道阻塞疾病的主流手术。